Psykisk helse hos eldre

Andelen som opplever psykiske helseplager øker med alderen, og mest blant de over 75 år. Plagene kan være vanskelig å fange opp. Ofte kan både pasient, pårørende og helsepersonell feilaktig oppfatter plagene som en del av aldringsprosessen.

Alderspsykiatri må prioriteres

Pensjonistforbundet mener det trengs mer oppmerksomhet og økt kunnskap om eldres psykiske helse. Alderspsykiatri må prioriteres både i spesialisthelsetjenesten og i kommunale helse- og omsorgstjenester.

Dette er viktig å vite om eldre og psykisk helse:

• Eldre erfarer ofte et samspill mellom psykiske og somatiske sykdommer
• Eldre bruker ofte flere legemidler, og er mer sårbare for bivirkninger og skadelig samspill mellom disse
• Eldre kan ha eksistensielle problemer knyttet til funksjonstap, tap av sosialt nettverk og ensomhet
• Eldre kan også rammes av kognitiv svikt og skader i sentralnervesystemet

Rus og psykisk helse

Eldre drikker mer alkohol enn tidligere. Det er en helsefare i seg selv, og det gjelder særlig for eldre som bruker vanedannende legemidler i tillegg. Det er behov for større oppmerksomhet om helsefarene ved bruk av alkohol og vanedannende legemidler, og ved kombinasjon av disse.

Økt rusbruk kan både være et symptom på og en årsak til redusert psykisk helse. Vi mener leger som foreskriver legemidler må gjøre seg kjent med pasientens alkoholkonsum. Videre må helsepersonell regelmessig spørre eldre pasienter om alkoholbruk, bruk av andre rusmidler og legemidler.

Bo tryg hjemme-reformen

Regjeringen har stort fokus på "Bo trygt hjemme"-reformen. Vi blir flere eldre, mange lever lengre med kroniske sykdommer, og flere kommer til å bo lengre hjemme. Når flere eldre blir boende lengre hjemme, vil dette føre til flere aleneboende, og flere eldre som vil motta helse og omsorgstjenester i hjemmet.

Samtidig sier nesten 30 prosent av de eldre selv at de savner kontakt med andre mennesker, og at savnet øker med alderen (Kilde: Opinion). De eldste er mest ensomme. Annenhver person over 90 år oppgir at det hender de føler seg ensomme.

Glemt i eget hjem?

Røde Kors er bekymret for de hjemmeboende eldre som bor alene, en gruppe som er forventet å doble seg de neste 20 årene, og har laget rapporten "Glemt i eget hjem". Røde Kors er spesielt bekymret for hjemmeboende eldre som ikke har nære pårørende, og som derfor kan falle utenfor et sikkerhetsnett, og ikke får ivaretatt sine behov.

For at eldre skal få et akseptabelt nivå av aktivitet i hverdagen og et tilbud om meningsfulle dager hjemme, krever Røde Kors et bedre og mer systematisk samarbeid mellom kommuner og frivilligheten. Røde Kors mener at eldrekoordinatorer, og samarbeidsavtaler med frivilligheten kan være en del av løsningen.

Rapporten viser også at: 1. En av fem opplever diskriminering på bakgrunn av sykdom, kjønn, alder, etnisk bakgrunn eller seksuell legning. 2. Diskriminering øker risikoen for å utvikle depresjon, angst og psykiske plager 3. Stigma om psykiske utfordringer kan forsterke egne helseplager, og gjøre det vanskeligere å oppsøke livsnødvendig hjelp.

Flest bor alene i Oslo

Ifølge Statistisk sentralbyrå (SSB) bor en av tre eldre alene. Av de over 80 år bor over halvparten alene.

• Blant fylkene er det høyest andel aleneboende 80 år eller eldre i Oslo, med 58 prosent. Det er særlig i indre by øst at mange av de eldste bor alene. Bydelene Sagene og Grünerløkka har begge over 70 prosent aleneboende. De laveste andelene finner vi i bydelene Stovner og Søndre Nordstrand med 52 prosent.
• Laveste andel aleneboende over 80 år finner vi i fylkene Akershus og Hordaland, med 51 prosent.

Pensjonistforbundet mener

Pensjonistforbundet er opptatt av eldres psykiske helse, og å forebygge ensomhet. Dette bør gjøres:

• Et mer aldersvennlig lokalsamfunn. Kommunene må bli mer aldersvennlige
• Flere gode møteplasser i nærmiljøet, som for eksempel seniorsentre og kulturhus med tilbud om kulturelle aktiviteter, mattilbud på dagtid osv.
• Gode transportordninger for hjemmeboende eldre. Ikke alle eldre har førerkort eller har helse til å benytte offentlig transport. Det må derfor legges til rette for aldersvennlig transportordning for eldre eks. rosa busser i Oslo, for å bidra til økt deltagelse i samfunnet.
• En god frivillighetspolitikk
• Gode ordninger for pårørende
• Kommunen må tilby dagplasser og avlastningsplasser for hjemmeboende eldre som trenger det.

Anbefalinger til kommunene

Helsedirektoratet anbefaler følgende overfor kommunene for å forebygge psykiske lidelser hos eldre:

• Etablere frivilligsentraler
• Lavterskelaktiviteter i nærområdet, som øker fysisk aktivitet, og sosiale og kulturelle aktiviteter
• Avlastningstilbud, dagtilbud til personer med demens, pårørende skoler og samtalegrupper
• Ta i bruk velferdsteknologi,
• Informere om aktiviteter i ulike frivillige organisasjoner
• Besøkstjenester

Hvordan ivareta egen psykisk helse?

Disse rådene er hentet fra Rådet for psykisk helse:

1. Vær oppmerksom og til stede i øyeblikket, både det som skjer rundt deg og det som skjer inne i deg selv.
2. Vær aktiv, gjerne fysisk aktiv. Klarer du ikke gå en tur, gå ut og sett deg på en benk.
3. Fortsett å lære, eller lær nye ting, det gir glede og mestring.
4. Knytt bånd til andre, invester tid og omtanke med dine kontakter.
5. Gi og bidra. Du kan bli lykkeligere av å hjelpe andre enn å hjelpe seg selv.

Mer informasjon

• Helsedirektoratets anbefalinger for 30 minutters aktivitet hver dag
• Veileder for kommunale frisklivssentraler
• Takk bare bra, et tilpasset kurs for forebygging og mestring av depresjon blant eldre, fra Nasjonalt senter for aldring og helse
• Helseteknologi
• Demenslinjen, Nasjonalforeningen for folkehelsen. Ring tlf. 23 12 00 40 for spørsmål om demens, pårørenderettigheter, bekymringer mm